附睾炎在临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类：

　　（一）临床表现：

　　1.急性附睾炎临床表现：

　　突然高热白细胞升高患侧阴囊胀痛沉坠感下腹部及腹股沟部有牵扯痛站立或行走时加剧患侧附睾肿大有明显压痛炎症范围较大时附睾和睾丸均有肿胀两者界限触摸不清称为附睾睾丸炎患侧精索增粗亦有压痛一般情况下急性症状可于一周后逐渐消退。

　　2.慢性附睾炎临床表现：

　　慢性附睾炎较多见部分病人因急性期未能有效治好而转为慢性但多数病人并无明确急性期炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤病人常感患侧阴囊隐痛胀坠感疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟有时可合并有继发性鞘膜积液检查时附睾常有不同程度增大变硬有轻度压痛同侧输精管可增粗。

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　　（二）诊断及鉴别诊断

　　1. 急性附睾炎根据病史、体征诊断多不困难但须注意与睾丸扭转相鉴别睾丸扭转发病急骤睾丸肿大、固定不能在阴囊内活动抬高阴囊不能减轻局部疼痛有时附睾结核睾丸肿瘤可出现类似急性附睾炎表现亦应注意鉴别。

　　2. 慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大、质硬有压痛慢性附睾炎与典型附睾结核鉴别常无困难附睾结核有较大硬块、表面不平、无压痛结节　多在附睾尾部但与无皮肤粘连、无瘘道形成、无串珠状输精管改变附睾结核仅凭体检则不易鉴别慢性附睾炎尚须与阴囊内丝虫病相鉴别后者是由丝虫侵犯精索淋巴管继发精索炎或附睾周围炎形成硬结位于附睾或输精管周围。

　　（三）治疗

　　急性附睾炎应适当休息并给予抗菌素及一般镇痛剂局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊如有脓肿形成则需切开引流。

　　慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在所以一般治疗措施与慢性前列腺炎相同治疗前列腺炎同时可使慢性附睾炎症状缓解附睾炎愈合后遗留附睾硬结有时可造成病人思想负担手术切除后不一定都能缓解症状因此一般不作除睾切除术因双侧附睾炎后精子输出受阻男性不育症行输精管附睾梗阻部位近端吻合虽能部分解决精子引流问题但术后受孕率不高。